Как проверить слух у новорожденного?

Слух является одним из основных составляющих нормального развития ребенка. Способность слышать позволяет новорожденным изучать окружающую действительность, узнавать близких людей и реагировать на возможную опасность. Именно поэтому уже в первые дни после рождения малыша должна проводиться тщательная проверка его слуха. Исследование позволит определить возможные отклонения и при необходимости принять меры для лечения патологии. Как и когда проверяют слух у новорожденного ребенка в роддоме, какие существуют симптомы тугоухости и можно ли определить слух у новорожденного в домашних условиях?

Проявления тугоухости

Для того чтобы понять, как проверить слух у новорожденного ребенка, необходимо определить основные признаки тугоухости. Симптомы патологии могут отличаться в зависимости от возраста пациента:

  • от 0 до 4 месяцев – ребенок не реагирует на громкие звуки (крик, хлопанье дверью и т.д.);
  • от 5 до 6 месяцев – у малыша не начинается гуление (произношение согласных звуков) из-за плохой слышимости родительской речи;
  • от 7 месяцев до года – отсутствие лепета (звукоподражания взрослым, произношения слогов);
  • до 2 лет – у ребенка отсутствует минимальный словарный запас.

Существует множество факторов, провоцирующих возникновение тугоухости у новорожденных:

  • наследственность;
  • внутриутробное инфицирование;
  • маленький вес при рождении (до 2,5 кг);
  • недоношенность (роды ранее 37 недели);
  • прием матерью запрещенных при беременности лекарственных препаратов;
  • наличие у будущей мамы вредных привычек (курение, употребление алкоголя в период вынашивания плода).

Как правило, слух новорожденного проверяется в роддоме на 3-4-е сутки жизни, у недоношенных детей время проверки может быть сдвинуто на 2-3 дня. Исследование по определению слуха получило название аудиологический скрининг. Цель данной диагностики заключается в обнаружении дисфункций слухового анализатора, чтобы в дальнейшем вовремя заняться коррекцией патологии и помочь ребенку услышать.

Аудиологический скрининг проводится детям во время сна. Исследование осуществляется при помощи специального аппарата, подающего через наконечник в ухо новорожденному звуковые сигналы разной частоты. Прибор фиксирует наличие ответной реакции и определяет патологические отделы, мешающие нормальному звуковосприятию.

В случае, если при аудиологическом скрининге были обнаружены какие-либо отклонения, маленькому пациенту показана консультация детского отоларинголога. Специалист проводит осмотр ушной раковины, который позволяет определить возможные аномалии в ее строении, а затем дает направление на необходимые обследования:

  1. Импедансометрия. Позволяет определить место нарушения звукопроведения в наружном и среднем ухе.
  2. Тональная аудиометрия. Суть исследования заключается в подаче звуков разной громкости и тональности для определения порогов слухового восприятия на разных частотах.
  3. Генетический анализ. Цель диагностики состоит в определении наличия гена, провоцирующего возникновение тугоухости, так как часто встречаются наследственные формы патологии.

Как проверить слух у ребенка?

Для любого родителя важно, чтобы новорожденный ребенок был полностью здоров и развивался в соответствии со своими возрастными нормами. Поэтому при малейшем подозрении на тугоухость, следует проверить слух младенца. Самостоятельно проверить слух у ребенка родители могут несколькими способами. Рассмотрим основные:

  • Рефлекс Моро

Метод базируется на наличии у грудничков безусловного рефлекса – так называемой защитной реакции. Для проведения исследования ребенка необходимо положить на горизонтальную поверхность, аккуратно распрямляя ручки и ножки. Затем на расстоянии 20-25 см от уха хлопнуть в ладоши и посмотреть на реакцию. В норме у ребенка должна проявиться ответная реакция – конечности резко выпрямляются, а пальцы разжимаются, после чего ножки и ручки возвращаются в исходное положение. Методика позволяет исключить тугоухость, однако не может определить восприимчивость детского слуха к разным частотам.

  • Метод И. В. Калмыковой

В отличие от предыдущего способа, данная методика позволяет родителям определить восприимчивость слуха новорожденных к звукам низкой, средней и высокой частоты. Для этого следует взять три небольшие пластиковые бутылки или банки и на 1/3 заполнить их разными крупами: манкой, гречкой и горохом. Шум от этих круп будет равносилен разным звуковым частотам, которые ребенок должен слышать.

Диагностика должна проводиться двумя взрослыми – один будет играть с ребенком, показывая ему яркий предмет, другой – трясти баночки с крупой около уха новорожденного. При исследовании сначала берется баночка с манной крупой, затем – с гречневой, а в конце – с горохом. Проводить тест следует в 10 см от уха младенца так, чтобы баночка оказалась вне поля зрения малыша. В норме ребенок, заинтересованный ярким предметом, отвлечется от игрушки и направит внимание на звуки, которые неожиданно появляются. Если этого не произошло, то рекомендуется записаться на прием к детскому отоларингологу.

Рассмотренные методы могут помочь родителям обнаружить у ребенка тугоухость, однако для подробной функциональной оценки слуха необходимо обратиться к квалифицированному специалисту. Врач расскажет, как проверить слух у грудничка, проведет тщательный осмотр и, если будет обнаружена патология, назначит необходимое лечение.