Электро-акустическая стимуляция

Электро-акустическая стимуляция (ЭАС) совмещает технологию кохлеарных имплантов и слуховых аппаратов. Она создана для людей с частичной потерей слуха, которые могут слышать звуки на низких частотах, но не на высоких. Если у вас частичная потеря слуха, возможно, вы хорошо слышите в тихой обстановке, разговаривая с одним человеком, но испытываете сложности при разговоре в шумной обстановке. Возможно вы носили слуховые аппараты, но поняли, что они просто делают звук громче. Понимать мужские голоса может быть легче, чем женские.

Восстановите потенциал вашего слуха

Электро-акустическая стимуляция может помочь вам слышать, как низкие, так и высокие частоты. Это пример аудиограммы, показывающей как ваш слух может быть улучшен с ЭАС.

Красная линия показывает акустическую амплификацию, которая может улучшить слух на низких частотах, и голубая показывает значительные улучшения в слухе на высоких частотах, которые обеспечивает электрическая стимуляция.

Вместе эти техники помогают вам слышать все звуки речи.

Как работает электро-акустическая стимуляция?

Компонент кохлеарного импланта стимулирует часть улитки, которая отвественна за высокие частоты, в то время, как цифровой акустический компонент дает преимущества вашему остаточному слуху за счет увеличения громкости низкочастотных звуков. Вместе, они охватывают весь слуховой диапазон.

Маленький речевой процессор располагается за ухом — как и с КИ. Он соединяется кабелем с катушкой передатчика, который располагается на голове над имплантом. Катушка остается на месте при помощи магнита.

Во время операции мягкие электроды вводятся в улитку вашего внутреннего уха. При этом, в отличие от КИ, который охватывает большую часть улитки, более короткий электрод ЭАС охватывает только базальную часть, которая отвечает за высокие частоты. Функционирующая апикальная часть улитки остается нетронутой.

Ушной вкладыш, который направляет звук в ушной канал, соединен с речевым процессором. Вот что происходит:

Source: MED-EL

  1. Микрофон в речевом процессоре улавливает звуковые волны. Высокие и низкие частоты обрабатываются одновременно.
  2. Низкочастотные тона обрабатываются и отправляются через вкладыш в ушной канал.
  3. Низкие тона следуют естественным путем в улитку, где волосяные клетки апикальной части, отвечающие за низкочастотные звуки, получают усиленный звуковой сигнал.
  4. В это время речевой процессор анализирует и кодирует высокочастотные звуки в специальный паттерн закодированных электрических сигналов.
  5. Эти сигналы отправляются на катушку и передаются через кожу на имплант.
  6. Имплант создает электрические волны из кодированного сигнала.
  7. Эти волны отправляются на нужный электрод внутри улитки.
  8. Слуховой нерв получает вместе акустическую и электрическую звуковую информацию одновременно и отправляет в аудиторный кортекс — часть мозга, которая интерпретирует их как звук.

Можете ли вы получить имплант ЭАС по государственной квоте?

Во время обследования определяется подходит ли вам это решение и являетесь ли вы кандидатом (как с кохлеарными имплантами).

Для кого подходит электро-акустическая стимуляция?

Слуховые исследования и медицинская экспертиза могут определить подходит ли ЭАС для вас или вашего ребенка. Критерии включают:

  • Частичная сенсоневральная потеря слуха Она определяется как потеря слуха от небольшой до средней на низких частотах и полная потеря слуха на высоких частотах.
  • Результаты теста на распознавание слов на громкости 65 дБ в специальной обстановке: 60% или меньше.
  • Не должно быть прогрессирующей потери слуха — если ваша потеря слуха постепенно становится хуже, ЭАС может стать не такой эффективной для вас через несколько лет: для нее необходима определенная степень остаточного слуха.
  • Не должно быть аномалий и обструкции улитки.
  • Желание проходить регулярные занятия по реабилитации с сурдопедагогом вплоть до двух лет после операции.
cochlear implant pros and cons

Эффективность использования электро-акустической стимуляции.

  • Лучшее понимание речи — исследования показали, что пользователи системы ЭАС оценивают понимание речи и качество звука на 50% лучше, в сравнении со слуховыми аппаратами до операции.
  • Улучшает речь, так как пользователи получают возможность лучше слышать свой голос.
  • Легче использовать телефон, так как улучшается распознавание речи.
  • Легче активно участвовать в школьной и рабочей жизни.
  • Возможность слышать высокие частоты помогает лучше воспринимать музыку.
  • Улучшает качество жизни- лучший слух помогает общаться в группах и обстановке с фоновым шумом.

Что стоит учесть

  • Это включает операцию под общим наркозом. Большое исследование, проведенное в Великобритании в 2013 году[1] показало, что риск общих осложнений мал — около 1,6% — большинство осложнений небольшие и временные. Попросите вашего хирурга объяснить возможные риски и выгоды именно для вас.
  • Эффект не появляется мгновенно — вам необходимо пройти программу реабилитации, чтобы научить ваш мозг снова слышать высокие частоты, используя кохлеарный имплант. Снова, спросите своего врача и наставника для подробностей.
  • Это устройство более заметно, чем обычный слуховой аппарат.
Information about cochlear implant risks

Что изучить об электро-акустической стимуляции

  • Мягкость и гибкость электродов — Чем более мягкий и гибкий электрод — тем он менее травматичен. Это означает низкий риск того, что это вызовет травму или повреждение нежных структур внутреннего уха, помогая защитить ваш остаточный слух. Это особенно важно с ЭАС, так как ваш остаточный слух на низких частотах также получает эффект.
  • Совместимость с будущими стратегиями кодирования звука — Это означает возможность апгрейда внутреннего импланта без операции, вместе с будущими улучшениями в технологии.
  • Обратная совместимость — если речевой процессор имеет «обратную совместимость» — это значит, что он будет походить к импланту, который вы уже используете несколько лет.
  • Интеллектуальная адаптация звука — Ваш речевой процессор определяет, когда вы меняте обстановку и автоматически меняет программу и звук, то есть вам не нужно делать это вручную.
  • Более, чем один микрофон — усливает звуки перед вами для лучшего слуха в шумной обстановке.
  • Уменьшение шума ветра позволяет лучше слышать на улице.
  • Влагозащищенность, то есть ваше устройство устойчиво к брызгам воды или к нему есть водозащитные аксессуары, с которыми вы можете плавать, не снимая речевой процессор.
  • Прохождение МРТ — Это важно знать, насколько ваше устройство совместимо с оборудованием МРТ, используемым для диагностических медицинских исследований и в какой степени.
Свяжитесь с наставником YouHear

чтобы узнать больше о том, что значит использовать ЭАС каждый день.

Ссылки:

[1]Broomfield, S. (Апрель 2013) Результаты национального педиатрического аудита билатеральной кохлеарной имплантации, University Hospitals Bristol

Ограничение отвественности

Содержимое данного сайта предоставляется в информационных и образовательных целях и не может считаться медицинским советом. Данный сайт не может быть использован для постановки диагноза или лечения. Если у вас есть вопросы относительно вашего здоровья — вам нужно связаться с вашим врачом.